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    尊敬的患者朋友及家属你们好!您现在所住的科室是感染性疾病科。我们科室专门治疗各类感染性疾病,如肝炎、肝硬化等。

    您是位肝硬化患者,临床上以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,大部分患者表现乏力、厌食、腹胀、下肢水肿,因为这个病病程长,有的患者无什么不舒服表现,主要是查体发现的(B超,CT)我现在跟你说一下住院期间的注意事项。

    一、入院宣教:

    1.病区环境:每个病房都有独立卫生间,请注意节约用水、保持卫生;床头的设施有呼叫器、氧气、负压吸引的管道、床头灯;进门右手边就是灯和空调开关,注意节约用电;标本就放在外走廊东头有个标本接收处,每天早上7:00之前放进去有人送检;东边楼梯口就是开水间,有热水器和微波炉,24小时提供热水,要防止烫伤和滑倒;您是医保病人,如果是在非就餐时间外出请告知我们医护人员,以免医保处来检查找不到你;再就是为了您和他人的人身安全,不要在病区内使用电器、吸烟等,也不要携带太多的现金及贵重物品,以防丢失。

    2.休息:首先您要卧床休息,这样有利于肝细胞的再生和修复,如果有腹水应该半卧位或侧卧位,双下肢水肿的话就适当抬高患肢。生活要有规律,保证有足够的睡眠时间,避免熬夜。

    3.饮食:饮食要以清淡为主,避免粗纤维食物(如:韭菜、芹菜、油菜、豆芽、山楂、樱桃)、再就是我们老年人经常吃的煎饼等都属于粗纤维食物,这些食物尽量别吃;应该多吃高蛋白高维生素的食物,(如鸡蛋、牛奶、豆浆、鲜鱼瘦肉),新鲜的水果蔬菜(如西红柿、橙子、香蕉等),有腹水应该少盐或无盐饮食,每天盐的摄入量不超过2g,大约就是三分之一到三分之二啤酒盖的量。为增加食欲,可酌情在就餐时添加柠檬汁、食醋等

    4.心理护理:切忌暴怒,怒伤肝,要保持心情舒畅,可以听歌、看电视、跟同病室的病友聊天。

    5.要保持大便通畅,避免用力排便,要养成每日排便的习惯,如果便秘,应及时告知我们,采取有效措施,比如顺时针按摩腹部;适量多食香蕉、菠菜之类的;也可以用开塞露或是灌肠来通便,但是肝性脑病病人禁止用肥皂水灌肠。

    6.皮肤护理:胆红素升高会引起皮肤瘙痒,每日温水擦浴,保持皮肤清洁,避免使用有刺激的皂液及沐浴液,避免用力搓擦,应穿柔软、宽大、吸汗衣服,床铺平整、干燥、清洁。

    7、并发症观察:还有就是咱们这个肝硬化可以引起好多并发症,我大体讲一下,在住院期间或是出院回家,自己或是家属都注意观察,如有以下症状请及时就诊:

    ⑴上消化道出血:肝硬化都有血小板减少、凝血功能障碍、食管胃底静脉曲张,常引起出血,所以您住院期间或在家时要注意观察鼻粘膜、牙龈(平时要用软毛刷刷牙)、皮肤粘膜有无出血等;还要注意观察有无呕血及黑便情况。

    ⑵肝性脑病:这个需要家属协助观察,如果发现病人性格行为异常(烦躁、易怒)、定向能力障碍(不分方向)、计算能力障碍(不会简单算数)、意识障碍(嗜睡、昏迷)等症状请立即告知我们。这个时候我们就需要限制蛋白质的摄入,还要严加看护,防止病人坠床/跌倒、走失等安全问题。

    ⑶感染:因为肝病病人身体抵抗力比较低下,加上有腹水,很容易感染,尽量不要到人群密集的场合去,要注意观察有无发热、咳嗽、腹痛等感染征象。

    二、治疗:刚才医生给出了治疗方案,我再给你简单介绍一下:

    1、我们科有一种促进肝细胞修复的仪器,大力神肝病治疗仪,待会我就来给您做上,治疗时病人取适宜卧位,一般正对肝区照射,照射部位不要有遮挡物,距离皮肤20cm左右,一般照射30分钟,患者眼睛应避开光源。

    2、肝病病人科室常用药:

    保肝、降酶药物

    1)甘草酸二胺:

    副作用:主要有纳差、恶心、呕吐、腹胀、血压升高。

    2)异甘草酸镁

    副作用:低血钾,血压上升、心悸、头晕、皮疹等

    抗氧化药物:水飞蓟宾胶囊

    副作用:轻微的胃肠道症状(恶心、呃逆)和胸闷等

    促进肝细胞生长药物脱氧核苷酸

    副作用:一过性血压下降。

    提高免疫力药物:核糖核酸

    副作用:头晕、恶心、胸闷、心悸以及荨麻疹等

    抑制病毒复制药物

    1)干扰素

    副作用:发热、疲乏、肌痛、头痛等流感样症状。

    2)恩替卡韦分散片

    副作用:常见头痛、疲劳、眩晕、恶心等

    退黄药物:茵栀黄颗粒

    利尿药物:呋塞米注射液 螺内酯

    副作用:常见者与水、电解质紊乱有关

    以上都是我科常用药物,一定要遵医嘱按时按量服用,不得私自停药。还有什么问题就和我们及时交流。

     三、 出院指导:肝硬化是慢性疾病,三分治疗七分护理非常有必要,所以出院后注意:

    1、休息饮食,避免劳累,可以适量做点有氧运动,如慢走、太极等;饮食方面还是要多吃高蛋白高维生素食物,如鸡蛋、牛奶、鲜鱼、瘦肉等,各类时令果蔬富含维生素

    2、按时服药不要私自停药,若停药请咨询您的主管医师,

    3、每月门诊复查、检测病情变化

    4、这是一些肝病知识的小册子,您拿回去看看,我们也会及时回访!如果有不适,请及时联系我们!我们医院的联系电话是6232120,科室电话是6298247,祝您早日康复!

     


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