一、定义

    脑梗死又称缺血性脑卒中，是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死。

二、病因

1、高血压病

2、糖尿病

3、心脏疾病

4、血脂代谢紊乱

5、短暂性脑缺血发作（TIA）

6、吸烟与酗酒

7、血液流变学紊乱，特别是全血黏度增加时脑血流量下降是缺血性中风的主要危险因素

8、肥胖与超重

9、年龄与性别，粥样硬化程度随年龄增高而增加。50岁以上随着年龄增加发病率亦有增加，一般来说女性发病率低于男性。

三、临床表现

    局限性抽搐、偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍、失语等，严重者可突起昏迷，可因脑水肿或颅内出血发生脑疝而死亡。

四、健康指导

    1、饮食指导： 合理饮食，低盐低脂、低胆固醇、适量碳水化合物，丰富维生素饮食为原则，忌辛辣，戒烟酒，少食肥肉、奶油、蛋黄、动物内脏、鱼卵等胆固醇高的食物：配适量瘦肉，鱼，蛋类、豆制品。多吃富含纤维的食物，新鲜蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类，保持大便通畅，养成定时排便的习惯。必要时可使用缓泻剂。

2、瘫痪康复指导：发病3个月以内，开始时间越早越好（只要患者神志清醒，生命体征平稳即可），以按摩和被动运动为主。康复的治疗有效期：发病后6个月到1年。发病后1年以上，康复治疗效果会降低。

3、语言康复指导：学会使用肢体语言和手势语言等多种沟通方式，有效表达自己的需要；加强语言康复训练，从简单开始，按照字-词-语段的顺利，循序渐进，多与病人交流，学会用言语表达自己的需要，循序渐进，树立战胜疾病的信心。。

    4、良肢位的意义：摆放合适体位时从治疗角度出发而设计的。早期摆放合适体位可为脑卒中卧床患者后期康复打下良好基础，不同程度降低患者致残率，减少了压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染等并发症，提高患者生存质量。

    5、生活规律，老年人晨起睡醒时不要急于起床，最好安静10分钟后缓慢起床，以防止低血压致脑血栓形成。

    6、平时适度参加一些体育活动，以促进血液循环。

    7、按医嘱用药，不要擅自停药或改药。

    8、定期门诊复查：血糖、血压、血脂、心脏功能及神经功能恢复情况，积极控制脑梗死危险因素，防止脑梗死再发。

    9、出现头昏、头痛、视物模糊、语言障碍、肢体麻木等症状时，必须在6小时内就诊。及时拨打科室电话6298300或急救电话6232120、6237120,在家属陪伴下及时到医院就诊。