一、什么是动静脉内瘘?
动静脉内瘘是对病人采用手术永久连接动脉和静脉,大多在手臂上。内瘘是作为血液透析长期血管通路首要的选择。
二、成功的动静脉内瘘的标准?
·手摸到动静脉内瘘的血管上可感觉有血液流动的震颤,也即称为“猫颤”。
·动静脉造瘘的手臂放在枕头上人侧睡或将手臂放在目旁均会听到打雷样的声音,也即称为“血管杂音”。
·动静脉瘘的血管充盈明显,有比较好的弹性。
三、动静脉内瘘的自我检测方法
看:造瘘侧口出的皮肤有无红肿、瘀斑、破溃、皮疹、皮肤是否清洁
听:用听诊器放在瘘口处可听到清楚动脉血流冲击声
摸:用手指触摸造瘘口处可感觉有力的动脉搏动伴有震颤或皮下水肿的程度
四、保持良好的护理习惯
●坚持良好的卫生习惯,透析前确保手臂清洁
●坚持每日触摸内瘘或移植血管有无搏动、震颤,倾听瘘管杂音
●坚持遵医嘱,进行合理的饮食和水分控制,并进行适宜的运动
●坚持遵医嘱,定时服药,维持良好的血压
●坚持透析针头拔出后轻压穿刺部位止血,压迫力度以止血的情况下震颤不减弱为原则,停止压迫后注意观察有无渗血
●坚持配合护士遵循“穿刺方案“,变换穿刺部位或者医院有条件开展扣眼穿刺技术
注意事项:
● 在皮肤消毒后或透析治疗过程中不要用手接触无菌区域
● 在内瘘或移植血管侧不要佩戴手表、首饰,避免衣袖过紧
● 在内瘘或移植血管侧肢体不要携带重物
● 睡觉时不压迫内瘘或置管
● 不要在内瘘或移植血管侧肢体进行静脉注射药物抽血及测血压